[The social-political-environmental and health reality of families belonging to a vulnerable community]. / Realidade sociopolítica, ambiental e de saúde de famílias pertencentes a uma comunidade vulnerável.

The scope of this paper is to ascertain the perception of community leadership, health professionals and users regarding citizenship status and the enhancement of the healthcare conditions of families belonging to a vulnerable community. This is an exploratory study of a qualitative nature, guided by theory based on data. Data were collected between July and December 2009, by means of interviews with four community health leaders, a team of eight family health team professionals and twelve health users. The codification of the data resulted in the following categories: Understanding the social conditions, the political conditions, the environmental conditions and the health conditions of families in a vulnerable community. The conclusions reached were, that if on the one hand the social security and health policies made it possible to reduce poverty and local inequalities, on the other hand they do not ensure the requisite enhancement of citizenship or even the improvement of health conditions.

Realidade sociopolítica, ambiental e de saúde de famílias pertencentes a uma comunidade vulnerável / The social-political-environmental and health reality of families belonging to a vulnerable community

OBJETIVO: Conhecer a percepção de lideranças, profissionais de saúde e usuários acerca da cidadania e melhoria das condições de saúde de famílias pertencentes a uma comunidade vulnerável. MÉTODO: Estudo exploratório, de caráter qualitativo, orientado pela teoria fundamentada nos dados. Os dados foram coletados entre julho e dezembro de 2009, mediante entrevistas com quatro lideranças comunitárias de saúde, oito profissionais de uma equipe de saúde da família e doze usuários da saúde. RESULTADOS: A codificação dos dados resultou nas categorias: Compreendendo as Condições sociais, as Condições políticas, as Condições ambientais e as Condições de saúde de famílias de uma comunidade vulnerável. CONCLUSÕES: Se por um lado as políticas de seguridade social e de saúde possibilitaram a redução da pobreza e das desigualdades locais, por outro lado, não garantem a necessária expansão da cidadania e nem mesmo a melhoria das condições de saúde.

The scope of this paper is to ascertain the perception of community leadership, health professionals and users regarding citizenship status and the enhancement of the healthcare conditions of families belonging to a vulnerable community. This is an exploratory study of a qualitative nature, guided by theory based on data. Data were collected between July and December 2009, by means of interviews with four community health leaders, a team of eight family health team professionals and twelve health users. The codification of the data resulted in the following categories: Understanding the social conditions, the political conditions, the environmental conditions and the health conditions of families in a vulnerable community. The conclusions reached were, that if on the one hand the social security and health policies made it possible to reduce poverty and local inequalities, on the other hand they do not ensure the requisite enhancement of citizenship or even the improvement of health conditions.

[Spirituality workshops: alternative care for the comprehensive treatment of drug addicts]. / Oficinas de espiritualidade: alternativa de cuidado para o tratamento integral de dependentes químicos.

This is an experience report regarding crack users following detoxification treatment, which aimed to achieve a comprehensive treatment of human beings through spirituality workshops. Cultivated and created from the inspirations of the subjects themselves, the workshops are strategies capable of encouraging a revision of attitudes and behaviors, as well as to resume life based on new values and ideals. In abstract, the workshops aim to contribute towards broadening discussions on the theme, thus supporting the revision of nursing practice in regards to detoxification treatment, in addition to highlighting the need to conduct further studies in this field.

The nursing care system from a Luhmannian perspective.

OBJECTIVE: to investigate the socially-relevant communication of the nursing system from the Luhmannian perspective. METHOD: the investigation process was based in grounded theory. The data was collected between February and September 2011, through interviews carried out with nurses and student nurses at a university in the South of Brazil. RESULTS: The central phenomenon--recognizing nursing care as an all-embracing interactive and associative phenomenon--resulted from the inter-weaving of three categories: learning the context of care as a whole, organizing the environment for the other professionals, and visibilizing interactive and associative care. CONCLUSION: investing in a socially relevant communication for nursing entails developing a code for functional differentiation, which may strengthen health promotion and healthy living for individuals, families and communities.

Oficinas de espiritualidade: alternativa de cuidado para o tratamento integral de dependentes químicos / Spirituality workshops: alternative care for the comprehensive treatment of drug addicts / Talleres de espiritualidad: alternativa de atención para el tratamiento integral de dependientes químicos

Trata-se de um relato de experiência vivenciada com usuários de crack sob tratamento de desintoxicação, na qual se buscou alcançar o cuidado integral ao ser humano por meio de oficinas de espiritualidade. Cultivadas e dinamizadas a partir de inspirações dos próprios integrantes, as oficinas se constituem em estratégias capazes de estimular o repensar de atitudes e comportamentos, bem como reassumir a vida com base em novos valores e ideais. O relato visa, em suma, contribuir para a ampliação das discussões sobre o tema, oferecendo subsídios para o repensar da prática do enfermeiro no tratamento de desintoxicação, além de assinalar a necessidade de condução de pesquisas nessa área.

This is an experience report regarding crack users following detoxification treatment, which aimed to achieve a comprehensive treatment of human beings through spirituality workshops. Cultivated and created from the inspirations of the subjects themselves, the workshops are strategies capable of encouraging a revision of attitudes and behaviors, as well as to resume life based on new values and ideals. In abstract, the workshops aim to contribute towards broadening discussions on the theme, thus supporting the revision of nursing practice in regards to detoxification treatment, in addition to highlighting the need to conduct further studies in this field.

Se trata de un relato de experiencia, efectuado con adictos al crack bajo tratamiento de desintoxicación, en el cual se buscó alcanzar el cuidado integral del ser humano mediante talleres de espiritualidad. Cultivados y dinamizados a partir de inspiraciones de los propio integrantes, los talleres se constituyen en estrategias capaces de estimular la reevaluación de actitudes y comportamientos, así como de reasumir la vida en base a nuevos valores e ideales. El relato apunta, en suma, a contribuir para ampliar las discusiones sobre el tema, ofreciendo elementos para el replanteo de la práctica del enfermero en el tratamiento de desintoxicación, además de señalar la necesidad de efectuar investigaciones en dicha área.

The nursing care system from a Luhmannian perspective / Sistema de cuidado de enfermagem na perspectiva luhmanniana / Sistema de cuidado de enfermería en la perspectiva luhmanniana

OBJECTIVE: to investigate the socially-relevant communication of the nursing system from the Luhmannian perspective. METHOD: the investigation process was based in grounded theory. The data was collected between February and September 2011, through interviews carried out with nurses and student nurses at a university in the South of Brazil. RESULTS: The central phenomenon - recognizing nursing care as an all-embracing interactive and associative phenomenon - resulted from the inter-weaving of three categories: learning the context of care as a whole, organizing the environment for the other professionals, and visibilizing interactive and associative care. CONCLUSION: investing in a socially relevant communication for nursing entails developing a code for functional differentiation, which may strengthen health promotion and healthy living for individuals, families and communities.

OBJETIVO: conhecer a comunicação socialmente relevante do sistema de enfermagem sob a perspectiva luhmanniana. MÉTODO: o processo de investigação foi baseado na teoria fundamentada nos dados. Os dados foram coletados entre fevereiro e setembro de 2011, por meio de entrevistas realizadas com enfermeiros e estudantes de enfermagem de uma universidade do Sul do Brasil. RESULTADOS: o fenômeno central - reconhecendo o cuidado de enfermagem como um fenômeno abrangente, interativo e associativo resultou do entrelaçamento de três categorias: apreendendo o contexto de cuidado como um todo, organizando o ambiente para os outros profissionais e visibilizando o cuidado interativo e associativo. CONCLUSÃO: apostar em uma comunicação socialmente relevante para a enfermagem implica o desenvolvimento de um código de diferenciação funcional, que potencialize a promoção da saúde e o viver saudável de indivíduos, famílias e comunidades.

OBJETIVO: conocer la comunicación socialmente relevante del sistema de enfermería en la perspectiva luhmanniana. MÉTODO: el proceso de averiguación fue basado en la teoría fundamentada en los datos. Los datos fueron colectados entre febrero y septiembre de 2011, por medio de entrevistas realizadas con enfermeros y estudiantes de enfermería de una Universidad del Sur de Brasil. RESULTADOS: El fenómeno central - reconociendo el cuidado de enfermería como un fenómeno abarcador, interactivo y asociativo, resultó del entrelazamiento de tres categorías: aprehendiendo el contexto de cuidado como un todo; organizando el ambiente para los otros profesionales y percibiendo un cuidado interactivo y asociativo. CONCLUSIÓN: apostar en una comunicación socialmente relevante para la enfermería implica en desarrollar un código de diferenciación funcional, que potencie la promoción de la salud y vivirlo saludable de individuos, familias y comunidades.

[The role of the nurse in the Brazilian Unified Heath System: from community health to the family health strategy]. / O papel profissional do enfermeiro no Sistema Único de Saúde: da saúde comunitária à estratégia de saúde da família.

The scope of this paper is to take a retrospective look at the professional role of the nurse in the Brazilian Unified Health System and understand the meaning of their social practice in this field of discussions and theoretical-practical meanings. The Grounded Theory was used as a methodological reference and interviews were the technique for data collection, conducted between May and December of 2007, with 35 health professionals and others. The codification and data analysis revealed that the Unified Health System and especially the Family Health Strategy, should be considered facilitating and stimulating strategies of the process of expansion and consolidation of nursing care as a social entrepreneurial practice, since they pave the way to a new approach in community intervention, through seeing the human being as a multi-dimensional and singular being, inserted in a real and concrete context.

O papel profissional do enfermeiro no Sistema Único de Saúde: da saúde comunitária à estratégia de saúde da família / The role of the nurse in the Brazilian Unified Heath System: from community health to the family health strategy

Objetiva-se, com este trabalho, possibilitar um olhar retrospectivo do papel profissional do enfermeiro no Sistema Único de Saúde brasileiro, bem como compreender o significado de sua prática social neste campo de discussões e significações teórico-práticas. Utilizou-se como referencial metodológico a Grounded Theory e como técnica de coleta de dados a entrevista, realizada entre maio a dezembro de 2007, com 35 profissionais da saúde e outros. A codificação e análise dos dados evidenciaram que o Sistema Único de Saúde e, de modo especial a Estratégia Saúde da Família, podem/devem ser considerados estratégias facilitadoras e estimuladoras do processo de ampliação e consolidação do cuidado de enfermagem como prática social empreendedora, à medida que sinalizam para uma nova abordagem de intervenção comunitária, pela valorização do ser humano como um ser singular e multidimensional, inserido em seu contexto real e concreto.

The scope of this paper is to take a retrospective look at the professional role of the nurse in the Brazilian Unified Health System and understand the meaning of their social practice in this field of discussions and theoretical-practical meanings. The Grounded Theory was used as a methodological reference and interviews were the technique for data collection, conducted between May and December of 2007, with 35 health professionals and others. The codification and data analysis revealed that the Unified Health System and especially the Family Health Strategy, should be considered facilitating and stimulating strategies of the process of expansion and consolidation of nursing care as a social entrepreneurial practice, since they pave the way to a new approach in community intervention, through seeing the human being as a multi-dimensional and singular being, inserted in a real and concrete context.

[Systemic social practice of nurses in luhmann's perspective]. / A prática social sistêmica do enfermeiro na perspectiva luhmanniana.

The objective was to understand the meaning of the social practice of nurses in Luhmann's perspective and allow for a discussion about the construction of a specific code for nursing; one that would go beyond the traditional health-disease code prevalent in the health system, whose relevant social communication is the disease. The Grounded Theory was the methodological framework. Data collection was performed by interviewing the 35 participants between May and December 2007. Data coding and analysis resulted revealed that assuming that nursing is as a functionally differentiated system implies on developing a binary code to enhance health as socially relevant communication and human beings as social beings who are part of a complex and multidimensional reality.

A prática social sistêmica do enfermeiro na perspectiva luhmanniana / Systemic social practice of nurses in luhmann's perspective / La práctica social sistémica del enfermero en la perspectiva luhmanniana

Objetivou-se compreender o significado da prática social do enfermeiro na perspectiva luhmanniana e possibilitar um debate acerca da construção de um código específico para a área que vá além do tradicional código saúde-doença predominante no sistema de saúde, cuja comunicação socialmente relevante é a doença. Utilizou-se como referencial metodológico a Grounded Theory e como técnica de coleta de dados uma entrevista realizada com 35 participantes, entre maio e dezembro de 2007. A codificação e análise dos dados permitem concluir que apostar na enfermagem como um sistema funcionalmente diferenciado implica em desenvolver um código binário que potencialize a saúde como comunicação socialmente relevante e o ser humano como um ser social, inserido em uma realidade complexa e multidimensional.

The objective was to understand the meaning of the social practice of nurses in Luhmann's perspective and allow for a discussion about the construction of a specific code for nursing; one that would go beyond the traditional health-disease code prevalent in the health system, whose relevant social communication is the disease. The Grounded Theory was the methodological framework. Data collection was performed by interviewing the 35 participants between May and December 2007. Data coding and analysis resulted revealed that assuming that nursing is as a functionally differentiated system implies on developing a binary code to enhance health as socially relevant communication and human beings as social beings who are part of a complex and multidimensional reality.

Se objetivó comprender el significado de la práctica social del enfermero en la perspectiva luhmanniana, con el sentido de posibilitar un debate acerca de la construcción de un código específico para el área, que vaya más allá del tradicional código salud-enfermedad predominante en el sistema de salud, cuya comunicación socialmente relevante es la enfermedad. Se utilizó como referencial metodológico la Grounded Theory y como técnica de recolección de datos la entrevista, efectuada a 35 participantes entre mayo y diciembre de 2007. La codificación y análisis de los datos permiten concluir en que apostar a la enfermería como un sistema funcionalmente diferenciado, implica desarrollar un código binario que potencialice a la salud como comunicación socialmente relevante, y al ser humano como a un ser social, insertado en una realidad compleja y multidimensional.

Significado de viver saudável para jovens que integram um projeto de inclusão social / Understanding the meaning of healthy living for groups of adolescents / Comprensión el significado del vivir saludable para un grupo de adolescentes

Face à necessidade de desenvolver novos significados associados ao processo saúde-doença de indivíduos em situação de vulnerabilidade, o presente estudo teve por objetivo compreender o significado de viver saudável para jovens que integram um projeto de inclusão social. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com características de pesquisa-ação, realizada entre maio e dezembro de 2008. Os dados foram coletados por meio da confecção e apresentação de cartazes, pelos jovens, durante as oficinas educativas, com a seguinte temática: Significados de viver saudável; Conhecimento do corpo humano; Doenças sexualmente Transmissíveis; Sexualidade e Métodos anticoncepcionais. Os dados organizados e analisados por meio da análise temática evidenciaram que o viver saudável dos jovens é marcado pela busca de equilíbrio e harmonia entre o viver em uma situação de vulnerabilidade social e as oportunidades oferecidas. O viver saudável traduz-se, em parte, nas práticas de esporte, lazer, hábitos alimentares e no cultivo do bem-estar social.

Given the need to develop new meanings associated with health-disease process of individuals in vulnerable situations, this study aimed to understand the meaning of healthy living for young people belonging to a social inclusion project. This is a qualitative research, with characteristics of action research, happened between May and December of 2008. Data were collected through the preparation and presentation of posters by young people during the group activities, with the following themes: Meanings of healthy living; Knowledge of the human body, sexually transmitted diseases, sexuality and contraceptive methods. The data organized and analyzed using thematic analysis showed that the healthy living for young people is marked by the search for balance and harmony between living in a situation of social vulnerability and opportunities. The healthy living is reflected partly in the practice of sport, leisure, food habits and the cultivation of social welfare.

Frente a la necesidad de desarrollar nuevos significados asociados al proceso de salud y efermedad de personas en situación de vulnerabilidad, el presente estudio tuvo por objetivo comprender el significado del vivir saludable para los jóvenes que integran un proyecto de inclusión social. Tratase de una encuesta cualitativa con caracteristicas de encuesta-acción, realizada entre los meses mayo y diciembre de 2008. Los datos fueron colectados por medio de la elaboración y presentación de carteles, por jóvenes, durante los talleres educativos con la siguiente tematica: Significado del vivir saludable; conocimiento del cuerpo humano; enfermedades sexualmente transmisibles; sexualidad y métodos anticonceptivos. Los datos organizados y analizados por medio del analisis temática destacaron que el vivir saludable de los jóvenes es marcado por la búsqueda del equilibrio y harmonia entre el vivir en una situación de vulnerabilidad social y las oportunidades ofrecidas. El vivir saludable se traduce, en partes, en praticas de deportes, hábitos alimentares y el cultivo del bien-estar social.

[Promoting citizenship through nursing care]. / Promovendo a cidadania por meio do cuidado de enfermagem.

This study is the result of the project: networks care and social entrepreneurship: the autonomy and social commitment of nurses. The purpose of this qualitative study is to comprehend the meaning of nursing care as a social enterprising practice. The Grounded Theory was used as a methodological reference and the interview, conducted with 35 participants as technique of data collection. Data codification led to the central theme: Viewing Nursing Care as a Social Enterprising Practice. This theme is complemented by the category, characterized the cause condition: the social integration through the creation a political identity that expresses your involvement. The results showed that is necessary to learn and have a deep dialogic knowledge. In order to consolidate popular participation as a citizenship ideal, a critical professional attitude, base don the combination of care with liberty, participation end autonomy.

Promovendo a cidadania por meio do cuidado de enfermagem / Promoting citizenship through nursing care / Promoviendo la ciudadanía por medio de la atención de enfermería

Estudo é fruto de um projeto de pesquisa intitulado: Redes de cuidado e empreendedorismo social: a autonomia e o compromisso social do enfermeiro. Trata-se de um estudo qualitativo que objetivou compreender o significado do cuidado de enfermagem como prática social empreendedora. Utilizou-se como referencial metodológico a Grounded Theory e como técnica de coleta de dados a entrevista, realizada com 35 participantes. A codificação e análise dos dados conduziram ao tema central: Vislumbrando o cuidado de enfermagem como prática social empreendedora. Esse fenômeno é complementado pela categoria, caracterizada como condição causal: A inserção social por meio da construção de uma identidade política que expresse o seu envolvimento responsável. Os resultados evidenciaram que é necessário conhecer e aprender profundamente o princípio da dialógica. Para que a participação popular se consolide como ideal de cidadania é necessário uma postura profissional crítica, fundamentada na combinação de cuidado com liberdade, participação e autonomia.

This study is the result of the project: Networks care and social entrepreneurship: the autonomy and social commitment of nurses. The purpose of this qualitative study is to comprehend the meaning of nursing care as a social enterprising practice. The Grounded Theory was used as a methodological reference and the interview, conducted with 35 participants as technique of data collection. Data codification led to the central theme: Viewing Nursing Care as a Social Enterprising Practice. This theme is complemented by the category, characterized the cause condition: The social integration through the creation a political identity that expresses your involvement. The results showed that is necessary to learn and have a deep dialogic knowledge. In order to consolidate popular participation as a citizenship ideal, a critical professional attitude, base don the combination of care with liberty, participation end autonomy.

Estúdio es fruto de un proyecto intitulado: Redes sociales y de atención del empresariado: la autonomía y compromiso social de las enfermeras. Se trata de un estudio cualitativo con el objetivo de comprender el significado del cuidado de enfermería como práctica social emprendedora. Se utilizó como metodología a la Grounded Theory y como técnica de recopilación de datos de la entrevista, realizada con 35 participantes. La codificación y el análisis dirigieron el tema central: Vislumbrando el Cuidado de la Enfermería como práctica social emprendedora. Este tema, complementado per la categoría, caracterizada como condición causal: La integración social a través de la construcción de una identidad política que expresa su participación. Los resultados mostraron que es necesario conocer y aprender profundamente el principio de diálogo. Para que la participación popular se consolide como ideal de la ciudadanía es necesario una postura profesional critica, fundamentada en la combinación de la atención con libertad, participación y la autonomía.

O papel do enfermeiro no contexto hospitalar: a visão de prefissionais de saúde / O papel do enfermeiro no contexto hospitalar: a visão de profissionais

Objetivou-se analisar as concepções acerca do trabalho do enfermeiro no contexto hospitalar sob o olhar da equipe multiprofissional da saúde. O estudo, de abordagem qualitativa, utilizou a Análise Temática para o tratamento dos dados, tendo a entrevista semi-estruturada como instrumento para coleta de dados. Participaram do estudo oito profissionais da equipe muldisciplinar de um hospital filantrópico do Sul do Brasil. Os resultados foram apresentados a partir de quatro unidades temáticas: relevância do papel do enfermeiro no contexto hospitalar; o enfermeiro líder da equipe; o enfermeiro elemento de ligação e o fazer do enfermeiro. A atuação do enfermeiro, sob o olhar da equipe da saúde, revela-se a partir de relações e é apontada como elo de comunicação na equipe de saúde. A função gerencial foi a que mais especificamente foi percebida pelos sujeitos da pesquisa, principalmente pelas relações e interconexões que se estabelecem em um sistema de cuidados.

This study attempts to analyze the conceptions surrounding nursing hospital work from the viewpoint of amultiprofessional health care team. The data for this qualitative study resulted from the application of semistructuredinterviews, and Thematic Analysis was used for data treatment. Eight health care professionals from a multidisciplinary team in a philanthropic hospital in southern Brazil participated in the study. The results werepresented based on four thematic units: relevance of the nurse role in the hospital context, the nursing teamleader, the nursing connection element, and nursing action. The performance of the nurse, within the viewpoint ofthe health care team is revealed through relationships and is pointed to as a communication link among the healthcare team. The managerial function was that which was most specifically perceived among the researchsubjects, principally for relationships and interconnections that are established in a care system.

Estudio de naturaleza cualitativa que tuvo como objetivo analizar las concepciones al respecto del trabajo delenfermero en el contexto hospitalario a partir de la óptica del equipo multiprofesional de la salud. La investigación utilizó el Análisis Temático para el tratamiento de los datos, para la recogida de los datos se utilizó comoinstrumento la entrevista semiestructurada. Participaron del estudio ocho profesionales del equipomultidisciplinario de un hospital filantrópico del Sur de Brasil. Los resultados fueron presentados a partir de cuatro unidades temáticas: la relevancia del papel del enfermero en el contexto hospitalario; el enfermero como líder del equipo; el enfermero como elemento de conexión y el quehacer del enfermero. La actuación del enfermero, bajo la visión del equipo de la salud, se revela a partir de las relaciones y esto es señalado como un lazo de comunicación en el equipo de salud. La función gerencial, de manera específica, fue la más percibida por lossujetos de la investigación, principalmente, por las relaciones e interconexiones que se establecen en un sistema de cuidados.